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Cervicalgia

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CERVICALGIA, DORSALGIA Y LUMBALGIA

 

  •  No son entidades nosológicas , sino sintomatológicas.

  • Por lo tanto no son diagnósticos clínicos como muchas veces nos derivan los médicos.

  •  Hay que definir de acuerdo a la clínica cual es la etiología y atender al paciente de acuerdo a ella.

  • Frecuentemente existen manifestaciones signológicas y sintomatológicas similares como por ejemplo la contractura muscular.

  • Lo correcto en forma genérica sería hablar de un Síndrome Doloroso Cervical, Dorsal o Lumbar.

  • De esta manera determinaremos tratamientos individuales y no la vieja receta de calor y masajes.

  

  

 TEJIDO CONECTIVO

 

 

  • Cumple funciones de sostén ,nutrición y protección.

  • Es el mayor componente del cuerpo humano formando una continuidad a través del mismo.

  • Incluye a todos los componetes del mesénquima: sustancia fundamental, elastina, colágeno,músculo,hueso,cartílago y tejido adiposo.

POSTURA

  •  Los trastornos incapacitantes dolorosos de los tejidos blandos del sistema músculo-esquelético, se relacionan de manera directa o indirecta con la postura vertical del hombre al pararse, moverse y sentarse.

  •  Está determinada no solo por las estructuras anatómicas sino también por la cultura.

  • Es una representación somática de las emociones.(Concepto de Persona)

 DOLOR

  • Tiene un alto componente subjetivo.

  • La "mialgia por tensión" del cuello es frecuente y limita la movilidad articular lo cual determina un círculo vicioso.

  • El dolor lumbar es la segunda causa de consulta médica en el mundo.

COUNTERSTRAIN (CONTRATENSION)

  •  Maniobra posicional pasiva descripta por Lawrence Jones que situa al cuerpo en posición de máximo bienestar.

  • Tres Principios: 1) identificación de puntos sensibles (T.P.), 2) posición de comodidad de 90 segundos y 3) retorno lento a la posición neutra.

  •  Es una técnica que busca anular la anormal actividad de receptores propioceptivos causantes de una "tensión" permanente que determina una "barrera".

  • Para oponerse  a ese estado tensional el Kinesiólogo aplica una "contratensión" colocando a la articulación en posición de reposo, que en realidad reproduce la posición inicial en la que se desencadenó la lesión.

  • Manteniendo la posición 90 segundos, el Huso Neuromuscular reduce su frecuencia de desca

TENDER POINTS (Puntos Sensibles)

  • A diferencia de los TRIGGER POINTS (puntos gatillo) que se irradian, los TENDER POINTS sólo  son sensibles localmente.

  • Jones describe los T.P. como pequeñas áreas en tensión,sensibles,con aspecto edematoso ,en la superficie de los músculos y fascias ,de aproximadamente 1 cm. de diámetro.

SECUENCIA TERAPEUTICA

  • Una vez localizado el T.P. , se mantiene el dedo sobre ese lugar para poder vigilar los cambios de consistencia a medida que el paciente toma una posición más cómoda.

  • Descubrir un T.P. significativo,postura cómoda 90 segundos,recuperar lentamente la posición neutra y volver a explorar el T.P.

KALTENBORN

  • Técnica de Tracción y movilización descripta por Freddy Kaltenborn.

  • Se utilizan , según Kaltenborn, camillas especiales,cinturones, cintas,pesas, bolsas de arena.et

  • Apunta principalmente a la hipomovilidad y aplica las técnicas de deslizamiento.

  • La dirección del movimiento tiene que ver con la superficie articular móvil (regla cóncava-convexa).

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